Anlage 6 Tier-LMHV

(zu § 9 Absatz 1 Satz 2 Nummer 1)

(Fundstelle: BGBl. I 2018, 500 - 501)Muster 1Betriebsspiegel (allgemeine Angaben)Name des Betriebs.....Zulassungs-Nr.(soweit bereits vorhanden).....Veterinärkontroll-Nr. .....(soweit vor dem 1.1.2006 erteilt) Registrier-Nr.(soweit vorhanden).....Lebensmittelunternehmer(i. S. des Artikels 3 Nr. 3 der VO (EG) Nr. 178/2002).....Straße.....PLZ, Ort.....Telefonnummer.....Fax.....E-Mail, ggf. Internet.....Baujahr.....letzter Umbau.....

BetriebsbereicheFleisch ⃞ jaMilch ⃞ jaFisch ⃞ jaLebende Muscheln ⃞ jaEi/Eiprodukte ⃞ jaFette und Grieben ⃞ jaMägen, Blasen und Därme ⃞ jaGelatine/Kollagen ⃞ jaSonstiges ⃞ ja.....

PersonalMännlichWeiblichGesamtpersonal......................................................................................davon im Produktionsbereich......................................................................................Externes Personal......................................................................................(z. B. Reinigungskräfte)Wasserversorgungöffentliche Wasserversorgung⃞Eigenwasserversorgung (Brunnen)⃞sauberes Meerwasser⃞Umweltrelevante GenehmigungenWaschplatz für Transportmittel⃞ ja.....⃞ ja.....⃞ ja

Hinweis:

Bestimmungen anderer Rechtsgebiete, z. B. Immissionsschutzrecht, Arbeitsrecht, Gewerberecht, Wasserrecht usw. bleiben von einer Zulassung nach der Verordnung (EG) Nr. 853/2004 unberührt.Muster 2Beiblatt Fleisch zum Betriebsspiegel

Tierart (i. S. des Anhangs I Nr. 1.2 bis 1.8 der Verordnung (EG) Nr. 853/2004)Huftiere⃞ jaGeflügel und Hasentiere⃞ jaFarmwild⃞ jaGroßwild⃞ jaKleinwild⃞ jaBetriebsbereicheSchlachtung⃞ jaZerlegung⃞ jaHerstellung von Hackfleisch⃞ jaHerstellung von Fleischzubereitungen oder Separatorenfleisch⃞ jaVerarbeitung⃞ jaWildbearbeitung⃞ jaSammlung von rohen Schlachtfetten⃞ ja ⃞ Produktion ganzjährig ⃞ Saisonbetrieb (von/bis) ................................................

1
Informationen zur Betriebsstruktur

1.1
Bereich Schlachtung:
Beantragte Schlachtmenge und Regelschlachttage
TierartMontagDienstagMittwochDonnerstagFreitagSamstagSonntagGesamtSchweineRinderSchafeZiegenEinhuferPutenLegehennenMasthähnchenGänseEntenHasentiereZuchtlaufvögelFarmwild

1.2
Bereich Zerlegung:
Beantragte Zerlegungsmenge (ca.) in kg pro Woche (Gesamtmenge Wareneingang)
TierartAnzahl der Zerlegungstage pro WocheGesamtmenge pro WocheSchweineRinderSchafeZiegenEinhuferGeflügelWild

1.3
Bereich Herstellung von Hackfleisch, Fleischzubereitungen und Separatorenfleisch:
Beantragte Herstellungsmenge an Hackfleisch (ca.) in kg pro Woche (Gesamtmenge)
Anzahl der Herstellungstage pro WocheGesamtmenge pro WocheSchweineRinderEinhuferGeflügelWild
Beantragte Herstellungsmenge an Fleischzubereitungen (ca.) in kg pro Woche (Gesamtmenge)
Anzahl der Herstellungstage pro WocheGesamtmenge pro WocheSchweineRinderEinhuferGeflügelWild
Beantragte Herstellungsmenge an Separatorenfleisch (ca.) in kg pro Woche (Gesamtmenge)
Anzahl der Herstellungstage pro WocheGesamtmenge pro WocheSchweineRinderEinhuferGeflügelWild

1.4
Bereich Herstellung von Fleischerzeugnissen:
Verwendetes AusgangsmaterialSchweinefleisch ⃞Rindfleisch ⃞Geflügelfleisch ⃞Wildfleisch ⃞Eier und Eiprodukte ⃞Milcherzeugnisse ⃞Fischereierzeugnisse ⃞Pflanzliche Lebensmittel ⃞..... ⃞..... ⃞
Beantragte Menge an Fleischerzeugnissen in kg pro Woche
RohwurstRohpökelwareKochpökelwareBrühwurstKochwurst

1.5
Bereich Sammlung von rohen Schlachtfetten:
Beantragte Menge in kg pro Woche:.....

1.6
Bereich Herstellung von sonstigen Erzeugnissen:
Beantragte Menge an sonstigen Erzeugnissen pro Woche
Ausgeschmolzene tierische Fette und GriebenGesalzene Mägen, Blasen, DärmeErhitzte Mägen, Blasen, DärmeGetrocknete Mägen, Blasen, Därme__________Muster 3Beiblatt Lebende Muscheln zum BetriebsspiegelBetriebsartenMuschelartenVersandzentrum ⃞Miesmuscheln ⃞Reinigungszentrum ⃞Austern ⃞sonstige ⃞ ................................................

Informationen zur BetriebsstrukturVerarbeitete Menge:kg/WocheMiesmuschelnAusternSonstige

Produktionsmonate:JanFebMärzAprMaiJuniJuliAugSepOktNovDez

Produktionstage im Produktionszeitraum:MoDiMiDoFrSaSoHerkunft der Muscheln:kg/WocheDeutschlandAnderer MitgliedstaatDrittlandAbgabe der Produkte an:kg/WocheVerarbeitungsbetriebe/VersandzentrenGroßhandelEinzelhandel/Gastronomieandere:Muster 4Beiblatt Fischereierzeugnisse zum Betriebsspiegel(ohne Umschlagsware)BetriebsartenFischereifahrzeug* ⃞ jaGefrierschiff* ⃞ jaFabrikschiff* ⃞ jaVersteigerungshalle ⃞ jaGroßmarkt ⃞ jaBetrieb zur Herstellung von Fischereierzeugnissen ⃞ ja* Angabe des Heimathafens (Angabe im Schiffsregister): .....Betriebsbereiche fürFrische Fischereierzeugnisse, ganze Fische ⃞ jaZubereitete Fischereierzeugnisse ⃞ jaVerarbeitete Fischereierzeugnisse ⃞ jaDurch maschinelles Ablösen von Fleisch gewonnene Fischereierzeugnisse ⃞ ja

1
Informationen zur Betriebsstruktur
 ⃞ Produktion ganzjährig ⃞ Saisonbetrieb (von/bis).....

1.1
Bereich frische Fischereierzeugnisse, ganze Fische:
in kgKapazität der HälterungMaximale Schlachtkapazität pro StundeDurchschnittliche Schlachtkapazität pro Woche

1.2
Bereich zubereitete Fischereierzeugnisse: (Menge in kg pro Woche)
SüßwasserfischeSalzwasserfischeKrustentiereSchalentiere
Arbeitsgänge
Ausnehmen⃞Köpfen⃞Zerteilen, Filetieren, Zerkleinern⃞Verpacken⃞Kühlen⃞Tiefgefrieren⃞

1.3
Bereich verarbeitete Fischereierzeugnisse:
Menge Produktarten (ca.) in kg pro Woche
Getrocknete FischereierzeugnisseKaltgeräucherte FischereierzeugnisseHeißgeräucherte FischereierzeugnisseGesalzene FischereierzeugnisseAnchosenMarinadenErhitzte Fischereierzeugnisse (Brat-, Kochfisch)durch maschinelles Ablösen von Fleisch gewonnene Fischereierzeugnisse__________Muster 5Beiblatt Milch zum BetriebsspiegelBetriebsbereicheSammlung von Milch ⃞ jaLagerkapazität in kg.....Herstellung von Milcherzeugnissen ⃞ ja

1
Informationen zur Betriebsstruktur

1.1
Bereich Herstellung von Milcherzeugnissen:
Anlieferungsmenge (ca.) in kg pro Woche
RohmilchMilcherzeugnisse, ggf. welche
Verwendete RohstoffeKuhmilch ⃞Milch anderer Tierarten..... ⃞Milcherzeugnisse.......... ⃞Sonstige Verarbeitungserzeugnisse tierischen Ursprungs.......... ⃞Pflanzliche Lebensmittel..... ⃞
Menge Produktarten (ca.) in kg pro Woche
Produktaus Rohmilchaus erhitzter Milchaus Milch, die sonstigen Behandlungsverfahren unterzogen wurdeVorzugsmilchPasteurisierte MilchUHT-MilchSteril-MilchSonstige MilchKondensmilchSahneJoghurt, KefirSauermilchButtermilchPulverförmige MilcherzeugnisseFrischkäseWeichkäseSchnittkäseHartkäseButterSpeiseeis__________Muster 6Beiblatt Eiprodukte zum BetriebsspiegelBetriebsbereicheGewinnung von Flüssigei ⃞ jaHerstellung von Eiprodukten ⃞ ja

Informationen zur Betriebsstruktur

Verwendete RohstoffeSchaleneierFlüssigei, gekühltFlüssigei, tiefgefroren

Menge Produktarten (ca.) in kg pro WocheFlüssigei, gekühltFlüssigei, tiefgefrorenFlüssigei, entzuckertEiprodukte

__________Muster 7Beiblatt Gelatine und Kollagen zum BetriebsspiegelBetriebsbereicheSammeln, Befördern und Lagern von Rohstoffen  ⃞ jaHerstellung von Gelatine  ⃞ jaMenge in kg pro Woche:.....Herstellung von Kollagen  ⃞ jaMenge in kg pro Woche:.....

1
Informationen zur Betriebsstruktur

1.1
Bereich Sammeln, Befördern und Lagern von Rohstoffen
Art und Menge der Rohstoffe für die Gelatineherstellung (Angabe in kg pro Woche)
KnochenHäute und Felle von als Nutztieren gehaltenen WiederkäuernSchweinehäuteGeflügelhäuteBänder und SehnenHäute und Felle von frei lebendem WildFischhäute und Gräten
Art und Menge der Rohstoffe für die Kollagenherstellung (Angabe in kg pro Woche)
Häute und Felle von als Nutztieren gehaltenen WiederkäuernSchweinehäute und -knochenGeflügelhäute und -knochenBänderHäute und Felle von frei lebendem WildFischhäute und Gräten
Zulassung nach Verordnung (EG) Nr. 1069/2009  ⃞ beantragt  ⃞ vorhanden

1.2
Bereich Herstellung von Gelatine
Art und Menge der Rohstoffe für die Gelatineherstellung (Angabe in kg pro Woche)
KnochenHäute und Felle von als Nutztieren gehaltenen WiederkäuernSchweinehäuteGeflügelhäuteBänder und SehnenHäute und Felle von frei lebendem WildFischhäute und Gräten

1.3
Bereich Herstellung von Kollagen
Art und Menge der Rohstoffe für die Kollagenherstellung (Angabe in kg pro Woche)
Häute und Felle von als Nutztieren gehaltenen WiederkäuernSchweinehäute und -knochenGeflügelhäute und -knochenBänderHäute und Felle von frei lebendem WildFischhäute und GrätenMuster 8Beiblatt Kühllager zum Betriebsspiegel

1.
Betriebsdaten
Grundrissplan  ⃞ ja (siehe Anlage)  ⃞ neinGrundfläche des BetriebsgebäudesFläche gesamtKühlräumeAnzahlFläche gesamtTiefkühlräumeAnzahlFläche gesamtLagerräumeAnzahlFläche gesamtKommissionierungsräumeAnzahlFläche gesamtPersonalräumeAnzahlFläche gesamtSonstige RäumeAnzahlFläche gesamtAbfallsammelräumeAnzahlFläche gesamtPalettenstellplätzeAnzahlKühl- und TiefkühlfahrzeugeAnzahlSchockfrostanlage  ⃞ ja  ⃞ nein

2.
Art der Waren
Lebensmittel  ⃞tierisch  ⃞pflanzlich  ⃞Arzneimittel  ⃞Futtermittel  ⃞Zusatzstoffe  ⃞Chemikalien  ⃞Sonstiges.....

3.
Tätigkeitsfelder
Bezeichnung der jeweiligen WarenLagerung  ⃞ ................................................Kühlung  ⃞ ................................................Tiefkühlung  ⃞ ................................................Frosten  ⃞ ................................................Umpacken  ⃞ ................................................Verpacken  ⃞ ................................................Kommissionierung  ⃞ ................................................Transport  ⃞ ................................................Sonstiges  ⃞ ................................................

4.
Fremdvermietung
Vermietung Stellplätze  ⃞Anzahl der vermieteten Stellplätze .....Vermietung Räume  ⃞Anzahl der vermieteten Räume.....Einlagerung für Dritte  ⃞ ja  ⃞ nein

5.
Fremdanmietung
Anmietung Stellplätze  ⃞Anzahl der angemieteten Stellplätze.....Anmietung Räume  ⃞Anzahl der angemieteten Räume.....Einlagerung durch Dritte  ⃞ ja  ⃞ nein

6.
Allgemeine Vertriebswege
  ⃞ Regional  ⃞ Bundesland  ⃞ National  ⃞ Innergemeinschaftlich  ⃞ Drittland

7.
Rückverfolgbarkeitssystem
  ⃞ EDV  ⃞ PapierformDaten vor Ort verfügbar  ⃞ ja  ⃞ nein

8.
Lagermanagement
  ⃞ EDV  ⃞ Papierform  ⃞ Einlagerdatum abrufbar  ⃞ MHD abrufbar⃞ First In/First Out Verfahren

9.
Regelmäßige Inventuren
  ⃞ jaZeitabstand der Inventuren..... ⃞ nein

10.
Weitere Zulassungen nach der Verordnung (EG) Nr. 1069/2009
  ⃞ jaArt und Zulassungsnummer..... ⃞ neinMuster 9Beiblatt Großküche zum Betriebsspiegel

ProduktionsverfahrenFrischkost (Cook and Serve) ⃞ jaWarmkost (Cook, Hold and Serve) ⃞ jaKühlkost (Cook and Chill) ⃞ jaTiefkühlkost (Cook and Freeze) ⃞ jaErhitzen (Regenerieren) ⃞ jaSonstiges: ................................................ ⃞ Produktion ganzjährig ⃞ Saisonbetrieb (von/bis) ................................................Lebensmitteltransport ⃞ jaBeantragte Be- oder Verarbeitung von unverarbeiteten Lebensmitteln tierischen Ursprungs

Verwendung ja/neinfrisches Fleisch von Rindern, Schweinen, Ziegen, Schafen oder PferdenHackfleisch/Fleischzubereitungenfrisches Wildfleischfrisches Geflügelfleischfrischer Fischrohe Eier oder nicht pasteurisiertes FlüssigeiRohmilch, Rohrahmlebende Muschelnunverarbeitete Froschschenkel oder SchneckenBeantragte Herstellungsmenge an Speisen pro Woche (Gesamtmenge in Portionen)

Gesamtmenge pro WocheFeinkostsalateSuppen/EintöpfeGerichte für den KaltverzehrGerichte für den WarmverzehrDesserts/FeinbackwarenGesamtmenge Portionen